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海南省醫(yī)保局對９家醫(yī)院進(jìn)行了飛行檢查，檢查結(jié)果移交海口市醫(yī)療保障局進(jìn)行后續(xù)處理，除根據(jù)規(guī)定追回有關(guān)費(fèi)用外，同時責(zé)令醫(yī)院對相關(guān)問題進(jìn)行整改，并將整改情況報送海口市醫(yī)保局。近日，該局公布了２０２３年第二期曝光案件。
一、海南國瑞中醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海南國瑞中醫(yī)院２０１９年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查。經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額５９０９．８０元予以追回。
二、海南杏林不孕不育醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海南杏林不孕不育醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額１６１７７．４２元予以追回。
三、海南關(guān)愛腦病康復(fù)醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海南關(guān)愛腦病康復(fù)醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額１４８３．９０元予以追回。
四、海口市第三人民醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海口市第三人民醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額５５９８７０２．５０元予以追回。
五、海口市第四人民醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海口市第四人民醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額３６６４５４１．３１元予以追回。
六、海南和京生殖醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海南和京生殖醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額１２０９１１．５６元予以追回。
七、海南建國醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海南建國醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、藥品超限定范圍支付等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額１０４３．９５元予以追回。
八、海南省地質(zhì)醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海南省地質(zhì)醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額１６８５．９６元予以追回。
九、海南省婦產(chǎn)科醫(yī)院
２０２０年，省醫(yī)保局對海南省婦產(chǎn)科醫(yī)院２０１８年１月至２０２０年５月醫(yī)保基金使用情況進(jìn)行飛行檢查，經(jīng)查實，該醫(yī)院存在串換項目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
處理意見：對涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金項目金額１８２４６２．４０元予以追回。
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